L’  applicazione software Green-care© e’ costituita da un set modulare di strumenti integrati per la gestione dei dati sanitari e amministrativi di una RSA (Residenza Sanitario Assistenziale per Anziani) o di piu’ strutture collegate.

L’ applicazione Green-care© e’ basata sui tools software Wincare©, prodotti da TSD-Projects, e’  realizzata in Italia e si appoggia su data-base relazionale, SQL standard, con interfaccia utente Windows 98/2000/NT, XP e Web.

L’ integrazione delle funzioni in un unico ambiente, l’ aiuto in linea, l’ interfaccia Windows, l’ aderenza agli standard riducono al minimo l’ esigenza di un addestramento specifico.

DESCRIZIONE

 Greencare©  e’ rivolto alla Direzione Sanitaria e Amministrativa della RSA.

I MODULI  DI GESTIONE DATI SANITARI

I moduli di gestione dei dati sanitari consentono al Responsabile Sanitario della Struttura, al Responsabile dei Servizi alla persona e agli Operatori di:

• ­       definire la struttura della cartella sanitaria

• ­       definire la struttura e il contenuto del PAI (Piano di Assistenza Individuale) e dell’ agenda settimanale

• ­       organizzare la struttura dei dati

• ­       aggiornare il contenuto del data-base

• ­       visualizzare e stampare il piano di lavoro

• ­       visualizzare i dati graficamente

• ­       stampare i dati in vari formati

• ­       selezionare le schede di archivio

• ­       esportare i dati

• ­       produrre report di consuntivazione in vari formati

N.B. L’ architettura e il data-base di Green-care© rispettano agli standard di mercato. Di conseguenza e’ possibile l’ integrazione tra il modulo di gestione dati sanitari e qualunque soluzione eventualmente pre-esistente per la gestione di altri aspetti del Sistema Informativo della RSA.

Tuttavia e’ gia’ stato realizzato un sofisticato livello di integrazione tra i moduli di gestione dati sanitari di TSD-Projects Srl e i moduli di gestione amministrativa MEP© ERP,  prodotti da Sata Srl – Pavia. Le due Societa’ collaborano da anni nella realizzazione di soluzioni integrate per il mercato sanitario pubblico e privato e delle Aziende farmaceutiche. 

La soluzione complessiva che ne risulta e’ perfettamente modulare e realizza il massimo della integrazione, in un unico ambiente e con una interfaccia utente facile e omogenea,  di tutte le funzioni richieste, evitando ogni duplicazione di dati.

I MODULI DI GESTIONE AMMINISTRATIVA

I moduli M.E.P. ERP realizzano in Greencare© un sistema informativo completo per l’ area gestionale amministrativa, integrato con le funzioni di gestione dati sanitari.

In particolare, sono disponibili i seguenti moduli:

Moduli amministrazione

• ­       Contabilita’ generale, Clienti, Fornitori, IVA

• ­       Contabilita’ finanziaria

• ­       Cespiti

• ­       Listini servizi

• ­       Fatturazione

     (con esposizione delle prestazioni erogate)

Moduli controllo di gestione

• ­       Centri di costo

• ­       Attribuzione prestazioni all’ Ospite

• ­       Calcolo costo-Ospite da Farmaci e Prestazioni erogati

Moduli Approvvigionamenti Magazzino e Farmacia

• ­       Listino acquisti

• ­       Richieste dai Reparti

• ­       Calcolo fabbisogni da richieste reparti e protocolli terapeutici

• ­       Prelievo da magazzino con evasione richieste

• ­       Attribuzione prelievi all’ Ospite

• ­       Gestione ordini d’ acquisto

• ­       Carico magazzini con emissione bolle entrata

• ­       Gestione magazzino/farmacia

• ­       Movimentazione materiali

STRUTTURA DELLA CARTELLA SANITARIA

La personalizzazione della cartella sanitaria e’ realizzata interattivamente sul video, usando i tipici strumenti operativi dell’ambiente grafico Windows, definendo la struttura e il contenuto del documento. Per facilitare l’introduzione dei dati, l’impaginazione presentata sul video può essere resa del tutto identica all’abituale modulistica cartacea.

La struttura dei dati contenuta nella cartella è organizzata in moduli, chiamati eventi, contenenti sottoinsiemi di informazioni omogenee (anagrafica, accettazione, anamnesi, attribuzione di classe, esame obiettivo, etc.) replicabili nel tempo.

Greencare© permette di gestire in modo integrato immagini e dati, a video e su stampa, scegliendo gli schemi di reporting piu’ adatti ad una migliore interpretazione e presentazione delle informazioni.

Dati e segnali provenienti da strumentazione elettromedicale sono importabili direttamente nel record-Ospite (ad es. ECG e Holter Remco-Cardioline secondo standard SCP, spirometri Cosmed e Fukuda, ossimetri, etc.)

 Eventi

Gli eventi corrispondono a sottoinsiemi logici di informazioni contenute nel record dell’ Ospite; la ripartizione dell’informazione tra gli eventi e’ scelta in fase di progettazione in modo che il contenuto sia omogeneo (accettazione, anagrafica, esame obiettivo,  etc.).

Ogni evento si puo’ estendere su piu’ pagine video. Non vi e’ limite alla quantità di informazione contenuta nei campi dati di ogni evento.

Pur liberamente modificabili e integrabili, sono gia’ proposti in cartella i seguenti eventi: 

• ­       Accettazione

• ­       Anamnesi

• ­       Esame obiettivo

• ­       Attribuzione di classe

• ­       Valutazione autosufficienza

• ­       Gestione PAI (Piano Assistenza Individuale)

• ­       Gestione Farmaci e Terapia

• ­       Scale Cornell, Norton, GBS, Tinetti, VAS

• ­       Body Mass Index

• ­       Comorbilita’

• ­       Monitoraggio lesioni cutanee

• ­       Obiettivi

• ­       Scheda infermieristica

• ­       Scheda Riabilitativa

• ­       Scheda socio-relazionale

• ­       Stato socio-relazionale

• ­       Terapia

• ­       Visita specialistica

• ­       Diario sociale

• ­       Sospensione ospite

• ­       Dimissione

 Repliche

Ogni evento è replicabile indipendentemente in occasione delle visite successive di follow-up dell’ Ospite durante la permanenza in struttura.

Introduzione dati

Per un efficace controllo degli errori di introduzione, possono essere definite  procedure di verifica sulle caratteristiche e la validità dei dati introdotti. I campi dati  possono essere di vario tipo (testo, numerici, data, a risposta predefinita, etc.) e per ognuno di essi sono definibili specifici controlli.

Valutazioni sanitarie

Diverse funzioni  di valutazione dell’ Ospite dal punto di vista clinico sono immediatamente disponibili entro la stessa cartella, per visualizzare graficamente trends o effettuare statistiche descrittive. L’ambiente Windows consente comunque di attivare collegamenti tra il data-base e funzioni statistiche e grafiche disponibili da applicativi  standard.

Selezione delle schede

La selezione avviene attraverso la tecnica del “query by example”. All’utilizzatore viene richiesto di creare una scheda “maschera”, contenente la combinazione desiderata di caratteristiche descrittive, codici e valori numerici da ricercare nelle schede di archivio.

Tutti i campi-dati contenuti nella scheda possono essere utilizzati per la selezione dell’archivio, evitando di dover definire campi-chiave in fase di configurazione. Regole di selezione sofisticate possono essere definite usando una combinazione di regole numeriche e di funzioni logiche.

Gli Ospiti che soddisfano le regole di selezione impostate possono essere aggregati in popolazioni  omogene. Le regole di definizione delle diverse popolazioni  sono memorizzate in librerie di criteri di selezione, e usate sistematicamente dal sistema per assegnare in modo automatico i nuovi pazienti, in funzione delle loro caratteristiche, alla popolazione di riferimento.

Estrazione di dati e reportistica periodica

I dati contenuti nelle cartelle  ospite possono essere estratti seguendo schemi e formati diversi, in accordo con regole di selezione predefinite, per il trasferimento ad altri programmi (post-elaborazione, statistica, grafica).

Per la reportistica e rendicontazione periodica agli Enti esterni (Regione, Provincia, Comune, ASL), in funzione delle specifiche richieste, sono liberamente personalizzabili vari formati di export, automatici o semiautomatici,  secondo gli standard Excel, CSV, XML, HL7.

LA SICUREZZA

Profili utente, password e procedure di log consentono l’ esatta identificazione del personale che ha registrato le varie informazioni. E’ garantita la tracciabilita’ di ogni dato inserito o modificato. Greencare© e’ dotato di tutte le funzionalità necessarie a garantire il rispetto della normativa sulla sicurezza dei dati e sulla privacy, anche alla luce del nuovo Testo Unico in vigore dal 1° Gennaio 2004.

GLI STANDARD

Il database utilizzato da Green-care© è un database relazionale SQL compatibile con gli standard di mercato. Sono quindi garantiti sviluppi indipendenti dall’applicativo, i dati possono essere facilmente importati o esportati da/verso altre applicazioni o addirittura l’applicazione puo’ appoggiarsi su database esterni all’applicazione stessa.

Le connessioni con il mondo esterno permettono la piu’ ampia integrazione con sistemi informativi in uso presso la struttura, garantendo la possibilita’ di condivisione di dati, direttamente nello stesso  ambiente, relativi a servizi diversi.

Export/import disponibili verso Excel, CSV, XML, HL7.

GLI STANDARD DELLA
    REGIONE LOMBARDIA
  (S.OS.IA. e S.I.S.S.)

Greencare© e’ totalmente integrato con la applicazione  e la scheda S.OS.IA. (Scheda di osservazione intermedia assistenza).

S.OS.IA e’ predisposto dalla Regione Lombardia e utilizzato per la rilevazione del debito informativo e l’ accreditamento delle residenze sanitario assistenziali per anziani.  Verso la applicazione S.OS.IA. i dati possono fluire da Greencare© in modo controllato e automatico, secondo le elaborazione, la periodicita’  e i formati previsti dalla applicazione e dalla normativa regionale.

Greencare© e’ inoltre compatibile con gli standard S.I.S.S. (Sistema Informativo Socio-Sanitario) della Regione Lombardia.

ARCHITETTURA

Green-care©  e’ una applicazione client-server disponibile in due diverse tipiche  architetture di utilizzo:

• -      in rete locale

• -      in modalita’  Citrix/Terminal Server

La prima soluzione e’ tipicamente utilizzata da singole RSA, ed e’ basata su una rete locale. I client hanno interfaccia Windows.

La seconda soluzione e’ rivolta alle strutture che gestiscono piu’ di una RSA, e prevede, per motivi di opportunita’ ed efficacia, semplicita’ di gestione e maggiore sicurezza,  la centralizzazione degli archivi e l’ accesso controllato dai Client di ogni struttura ai dati di propria competenza,  via Terminal Server o Citrix, su connessione ADSL o HDSL.

Sono disponibili anche soluzioni miste, o con aggiornamento off-line degli archivi.

RIFERIMENTI

TSD-Projects Srl
Strada Rivoltana Nuova, 53
20060 S. Pedrino di Vignate – MI
tel.: 02 95364300
fax. :02 95363483
www.tsd-projects.it
e-mail: tsdpro@tsdpro.it
 

S.A.T.A. Srl
Via Ugo Foscolo, 11
27100 PAVIA PV
tel.: 0382-35060
fax.:0382-24672
www.sata.it
e-mail: info@sata.it